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미국도 세라믹-세라믹 인공고관절 실시
활동 기간이나 강도, 일정한 제한
【미국·애나버】 미시간대학 보건시스템(UMHS) 관절 재건외과 Andrew Urquhart 부장과 정형외과학 David Blaha 교수는 미식품의약국(FDA)이 인공고관절을 승인함으로써 세라믹-세라믹 인공고관절 전치환술을 2건 실시했다.
증례는 조깅이나 테니스, 스키를 좋아하는 변형성 관절증(고관절)인 남성환자(57세)와 몇 년전 당한 사고로 고관절의 관절염을 앓고 있는 남성 환자(44세). 진통제만으로는 이 환자들의 동통을 완화시키지 못했다.
그래서 미시간대학에서 최초의 세라믹세라믹 인공고관절 전치환술을 받기로 했다.
청년·활동적 환자에 희소식
Blaha 교수에 의하면 세라믹세라믹 인공고관절은 비교적 젊고 활동적인 환자에 유용하며 미국에서는 최근 등장했다. “세라믹은 매우 강한 소재라 청년환자에서 항상 문제가 되고 있던 재치환술 실시 확률이 매우 낮다고 확신한다”고 설명한다.
세라믹세라믹 인공고관절은 안쪽이 세라믹이고 바깥측이 소켓에 들어가 있는 세라믹 볼베어링으로 구성되어 대퇴골두 및 관골구부를 치환한다.
미국에서는 최근 승인됐지만, 일본을 포함한 많은 나라에서는 약 20년간 사용돼 왔다.
강도 높고 마모가루 적어
세라믹세라믹 인공고관절에서는 다른 금속금속이나 금속플라스틱과 같은 인공고관절과는 달리 볼과 소켓의 마모로 최소량의 마모가루(연간 1μm미만) 밖에 나오지 않는다.
이것은 인공고관절의 수명을 늘리는 한 요인이며, 참고로 금속플라스틱 인공고관절에서 나오는 마모분은 연 20∼200μm가 되는 경우가 있다.
Blaha 교수는 “이러한 마모분이 인체에 유해할지 여부는 의학적으로는 완전히 입증돼 있지 않지만 어떤 인공고관절을 이용할지를 결정할 때 고려해야할 점”이라고 말한다.
한편 세라믹세라믹 인공고관절에 의해 환자들은 오랜기간 활동적인 생활을 할 수 있지만, 활동의 기간이나 강도에는 일정한 제한이 있어 정형외과 담당의사가 환자 개별적으로 결정한다.
Blaha 교수는 “세라믹세라믹 인공고관절은 인공고관절 전치환술이 필요한 모든 환자에 최선의 선택은 아니다”고 지적한다.
일반적으로 65세 미만의 환자에 세라믹-세라믹 인공 고관절은 가장 좋은 방법이다. 활동적신 생활을 할 기간이 많아 마모나 전위 등의 장기적인 부작용을 피할 수 있기 때문이다.
활동 기간이나 강도, 일정한 제한
【미국·애나버】 미시간대학 보건시스템(UMHS) 관절 재건외과 Andrew Urquhart 부장과 정형외과학 David Blaha 교수는 미식품의약국(FDA)이 인공고관절을 승인함으로써 세라믹-세라믹 인공고관절 전치환술을 2건 실시했다.
증례는 조깅이나 테니스, 스키를 좋아하는 변형성 관절증(고관절)인 남성환자(57세)와 몇 년전 당한 사고로 고관절의 관절염을 앓고 있는 남성 환자(44세). 진통제만으로는 이 환자들의 동통을 완화시키지 못했다.
그래서 미시간대학에서 최초의 세라믹세라믹 인공고관절 전치환술을 받기로 했다.
청년·활동적 환자에 희소식
Blaha 교수에 의하면 세라믹세라믹 인공고관절은 비교적 젊고 활동적인 환자에 유용하며 미국에서는 최근 등장했다. “세라믹은 매우 강한 소재라 청년환자에서 항상 문제가 되고 있던 재치환술 실시 확률이 매우 낮다고 확신한다”고 설명한다.
세라믹세라믹 인공고관절은 안쪽이 세라믹이고 바깥측이 소켓에 들어가 있는 세라믹 볼베어링으로 구성되어 대퇴골두 및 관골구부를 치환한다.
미국에서는 최근 승인됐지만, 일본을 포함한 많은 나라에서는 약 20년간 사용돼 왔다.
강도 높고 마모가루 적어
세라믹세라믹 인공고관절에서는 다른 금속금속이나 금속플라스틱과 같은 인공고관절과는 달리 볼과 소켓의 마모로 최소량의 마모가루(연간 1μm미만) 밖에 나오지 않는다.
이것은 인공고관절의 수명을 늘리는 한 요인이며, 참고로 금속플라스틱 인공고관절에서 나오는 마모분은 연 20∼200μm가 되는 경우가 있다.
Blaha 교수는 “이러한 마모분이 인체에 유해할지 여부는 의학적으로는 완전히 입증돼 있지 않지만 어떤 인공고관절을 이용할지를 결정할 때 고려해야할 점”이라고 말한다.
한편 세라믹세라믹 인공고관절에 의해 환자들은 오랜기간 활동적인 생활을 할 수 있지만, 활동의 기간이나 강도에는 일정한 제한이 있어 정형외과 담당의사가 환자 개별적으로 결정한다.
Blaha 교수는 “세라믹세라믹 인공고관절은 인공고관절 전치환술이 필요한 모든 환자에 최선의 선택은 아니다”고 지적한다.
일반적으로 65세 미만의 환자에 세라믹-세라믹 인공 고관절은 가장 좋은 방법이다. 활동적신 생활을 할 기간이 많아 마모나 전위 등의 장기적인 부작용을 피할 수 있기 때문이다.
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