비구 골절 및 고관절 탈구(11-26일 x ray conference)
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내원 2일전 조수석에 탄 채로 교통사고 당하여 좌측 비구 골절 및 탈구 당한 46세 여자 환자로 수상 당시 비구연 후방 골절 및 대퇴골두 후방탈구(Thompson-Epstein type 2 or 3) 있었고 응급실에서 Allis method로 도수정복 실시함. CT 상 large posterior fracture segment와 관절 내 loose bodies(small fracture segments)가 관찰되고 ligament teres부위에도 fracture segment 관찰됨.
수술장 소견은 후방 비구연의 displaced large fracture segment
와 small fragments있었고 ligament teres가 cartilage fragment를 avulsion fracture 처럼 물고 떨어져 있었음. 관절내 loose body 제거하고 large posterior acetabular fragment를 reduction 후 cortical screw 2개로 고정하고 pelvic reconstruction plate를 buttress 처럼 reduction site 위로 고정함. hip joint는 stable 하였음.
수술장 소견은 후방 비구연의 displaced large fracture segment
와 small fragments있었고 ligament teres가 cartilage fragment를 avulsion fracture 처럼 물고 떨어져 있었음. 관절내 loose body 제거하고 large posterior acetabular fragment를 reduction 후 cortical screw 2개로 고정하고 pelvic reconstruction plate를 buttress 처럼 reduction site 위로 고정함. hip joint는 stable 하였음.
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