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F/53
수년 전부터 발생한 양측성 수부 변형을 주소로 내원함.
P/E) IP joint level에서 bilateral thumb의 lateral subluxation 혹은
dislocation 소견 보였음.
Finger ROM
1st 2nd 3rd
MP 15∼35/30∼90 -30∼90/-40∼80 -20∼90/-10∼45
PIP 50∼90/-25∼-85 0∼120/-20∼110 0∼110/-10∼90
DIP -10∼-70/-20∼60 -5∼75/-5∼70

4th 5th
MP -20∼90/-30∼90 -10∼100/-40∼100
PIP 35∼120/0∼100 0∼100/0∼80
DIP -10∼30/-10∼45 -10∼40/-5∼60

Wrist ROM
VF 10/20(fixed)
DF 20/-20(fixed)

X ray) wrist와 hand에 전반적으로 articular space narrowing 소견이 관찰
되고 bilateral wrist는 severely destruction 된 소견을 보임.
periartibular osteopenia소견 보이며, Rt. thumb은 IP joint의
subluxation, Lt. thumb은 IP joint의 dislocation 소견을 보여
전형적인 rheumatoid arthritis 소견을 보임.

Op) Arthrodesis, IP joint, thumb, bilateral.
Synovectomy, MCP joint, 3rd finger, Lt.